В своей книге «Если у вас второй ребенок. Как правильно подготовиться к пополнению в семье» психолог, педиатр и мама четверых детей Сара Оквелл-Смит много рассказывает о том, как родителям (и детям) пережить появление нового малыша в доме. Особенно если старший ребенок еще сам совсем маленький. В этом отрывке — советы по грудному вскармливанию для мам, которые скоро станут мамами снова.

Если вы в данный момент кормите грудью своего первенца, вас может беспокоить вопрос о том, что же случится, когда вы родите второго ребенка. Возможно, вы надеетесь, что сможете кормить обоих, либо планируете прекратить кормление старшего еще до рождения его брата или сестры. Конечно, во всем есть свои плюсы и минусы, но в целом решение остается за вами. Вы должны делать то, что считаете нужным для себя и для вашей семьи.

Я работала со многими семьями, которые великолепно справляются с совместным кормлением и считают это решение лучшим как для первенца, так и для себя. Я также помогла некоторым мамам перестать кормить грудью, потому что они чувствовали, что должны это сделать до рождения второго ребенка, чтобы позволить себе полностью сфокусироваться на новорожденном.

Но прежде чем мы начнем говорить об отлучении от груди, давайте подробнее рассмотрим одновременное кормление.

Кормление грудью во время беременности и одновременное кормление двух детей

Продолжение кормления во время беременности, а также после нее может помочь старшему ребенку легче пережить изменения. К несчастью, существует множество мифов вокруг этой проблемы, и одним из них является вопрос безопасности — а именно безопасности беременности и потенциального влияния кормления грудью на вероятность выкидыша, преждевременных родов, а также роста и развития нового малыша. Все эти страхи не имеют под собой оснований.

Исследования не нашли никаких статистических рисков выкидыша при кормлении во время беременности в сравнении с теми случаями, когда мать отлучала первенца от груди. Дальнейшие исследования, сравнивающие беременность матерей, которые продолжали кормление старшего ребенка, с теми, кто от этого отказался, не обнаружили никаких различий в обеих группах. Не удалось также выявить большее количество преждевременных родов и появления на свет детей с маленьким весом. Проще говоря, кормление грудью не нанесет вреда новой беременности или ребенку. Но это может помочь вашему первенцу.

А что же касается периода после родов? Хватит ли молока новорожденному, если вы до сих пор кормите другого младенца или дошкольника? Общим правилом будет сначала кормить новорожденного в первые дни после родов, чтобы быть уверенными в том, что он получает достаточное количество молозива — первого молока, которое необходимо для развития иммунной системы и микрофлоры кишечника.

Так как количество молозива ограниченно, стоит отдавать приоритет новорожденному

Скорее всего, через несколько дней после родов молока у вас будет более чем достаточно для обоих детей. Проще всего будет следить за тем, чтобы новорожденный получал достаточное количество молока (что заметно по влажным и испачканным подгузникам).

Если все в порядке, то нет никакой нужды ограничивать кормление старшего ребенка или отдавать предпочтение в кормлении младшему.

В то время как некоторые мамы блестяще справляются с кормлением во время беременности и с совместным кормлением, другие чувствуют, что должны отлучить старшего ребенка от груди до рождения нового малыша. Моим советом, как всегда, будет вносить любые изменения задолго до рождения второго ребенка, так что, если вы хотите прекратить кормление первенца, лучше всего это сделать до шестого месяца беременности.

Таким образом пройдет достаточно времени с момента отлучения до родов, чтобы ваш старшенький смирился с этим. Это позволит избежать нервотрепки, а также возникновения ситуации, когда старший ребенок снова изъявит желание попить молока, как только увидит, что так делает его младший брат или сестра.

Когда дело касается отлучения от груди, у вас есть множество разных вариантов: от полного прекращения — до отказа от ночных кормлений и ограничения дневных. Повторюсь, здесь нет правильного или неправильного решения, вы просто выбираете то, что подходит именно вам.

Как отучить от ночного кормления

Отказ от ночного кормления, как правило, представляет собой первый шаг к отлучению от груди, и я рекомендую вам начать именно с этого. Если вы начнете с отказа от дневного кормления, то вы можете обнаружить, что ребенок будет больше требовать в ночное время, чтобы восстановить потери от отсутствия дневного приема молока. Очень часто это негативно отражается на режиме сна, и это все усложняет. Отказ от ночного кормления, наоборот, приводит к тому, что ребенок лучше спит и не требует дополнительного кормления в дневное время.

Вы можете избавить ребенка от «ломки», предложив ему заменить молоко на большое количество объятий и внимания, хотя, как показывает мой опыт, это скорее вызовет стресс как у вас, так и у малыша. Вместо этого я бы посоветовала вам подходить к делу помедленнее. Вам следует постепенно немного откладывать кормление каждый раз, когда ребенок просыпается, предоставляя ребенку как можно больше заботы, прежде чем наконец предложить ему грудь. Я советую вам, хотя бы для начала, хорошо кормить его перед сном. Это кормление очень важно для многих детей, поэтому я бы порекомендовала вам отказываться от него в последнюю очередь.

Примерно так выглядит весь процесс (временные рамки могут сдвигаться).

• Первая ночь. Покормите грудью перед сном, как вы это обычно делаете (до полного засыпания или до насыщения — и тот, и другой варианты вам подойдут). После этого убаюкивайте ребенка каждый раз, когда он просыпается, в течение пяти минут (возьмите на руки, покачайте, приласкайте, обнимите, погладьте, спойте песню, предложите воду и так далее) и только потом предлагайте грудь, если очевидно, что малыш не успокоится, пока не поест.
• Вторая ночь. Делайте все так же, как и в первый день, но успокаивайте в течение десяти минут. Кормите, если ребенок не успокаивается.
• Третья ночь. Повторяйте вышеупомянутые действия, но уже в течение пятнадцати минут.
• Четвертая ночь. Все то же самое, но откладывайте кормление не меньше чем на двадцать минут.
• Пятая ночь. Кормите не ранее чем через двадцать пять минут.
• Шестая ночь и далее. Следуйте тому же порядку, но выдерживайте промежуток в тридцать минут. Все последующие дни придерживайтесь того же интервала.

Когда вы начнете процесс отлучения от ночного кормления, вы должны следовать графику и увеличивать интервалы каждый раз, когда ребенок просыпается.

Худшее, что вы можете сделать, — это не отложить кормление хоть раз после того, как вы запустили этот процесс. Успокаивать ребенка ночью может любой из родителей, если вас двое. Будет хорошо, если вы станете делать это по очереди, чтобы это бремя не ложилось лишь на одного родителя. Этот процесс помогает ребенку понять, что он может почувствовать спокойствие не только от груди, но и от чего-то другого. Очень важно не оставлять плачущего ребенка одного, детей всегда нужно обнимать и успокаивать. Обычно изменения в том, как часто малыш просыпается по ночам, становятся заметны где-то в районе 7–10 дней, если вы следуете вышеупомянутой стратегии. Это не значит, что ребенок будет крепко спать, но есть надежда, что успокоить и уложить его обратно в кроватку будет намного легче, а сам процесс будет проходить быстрее. Сон ребенка не будет зависеть от кормления, а это означает, что любой из родителей (или кто-то другой) может оказать помощь.

Полное отлучение от груди

Если вы чувствуете, что хотели бы полностью отлучить ребенка от груди до рождения второго ребенка, то, как я уже упоминала, вам стоит заняться этим как можно раньше. Процесс комфортного отлучения от груди может занять несколько месяцев, потому что больше всего он зависит от самого ребенка. Первым делом стоит начать с ночного кормления, действуя по тому же принципу, который я описала ранее.

Как только вы добьетесь результата, вы можете почувствовать, что вы уже не так сильно хотите отлучить ребенка от дневного кормления и кормления перед сном. Если это ваш случай, я бы посоветовала вам воздержаться от следующих шагов не меньше месяца. Если же вы все еще хотите полностью отлучить малыша от грудного молока, я бы посоветовала вам в первую очередь поработать над кормлениями, которые не связаны со сном.

Если ваш ребенок любит подремать, старайтесь прекратить кормления в течение дня, оставив лишь те, которых ваш первенец требует перед ночным или дневным сном. Если ваш ребенок не спит днем, вам следует отказаться от дневных кормлений, оставив лишь вечернее перед отходом ко сну.

Как я уже упоминала ранее, кормление перед сном должно исчезнуть в последнюю очередь, так как обычно оно для ребенка важнее всего. Если вы будете пытаться заставить ребенка уснуть без грудного молока, вы можете столкнуться с тем, что процесс укладывания малыша в кроватку станет намного труднее и будет занимать больше времени.

Вы должны быть уверены в том, что действительно готовы прекратить кормление в это время

Знайте, что в таком случае ваши обычные вечерние дела могут стать для вас намного более утомительными.

Чтобы отлучить от дневного кормления, для начала используйте тактику «не предлагать, но и не отказывать». Это означает, что на протяжении нескольких недель, если ваш ребенок просит грудь, вы всегда ему позволяете поесть — при наличии такой возможности. Однако если он не просит, вы не должны предлагать. Например, если ребенок вредничает и плачет, но не просит еду, предложите ему объятия или вербально его успокойте вместо того, чтобы прикладывать к груди. Единственным исключением из этого правила будет кормление перед сном, которое вы сами должны предлагать.

Когда принцип «не предлагать, но и не отказывать» уже плотно закрепился, вашим следующим шагом будет отложенное кормление. Действуйте по той же схеме, которую я предложила ранее. В первый день попробуйте отложить кормление, которого требует малыш, предложив ему иную форму заботы не менее чем на пять минут (и только потом кормите).

На следующий день увеличьте интервал до десяти минут — и так далее, пока вы не отложите кормление на полчаса. После того как прошел седьмой день, вы можете перестать предлагать грудь и предложить ребенку взамен объятия, ласку и теплые слова. В течение двух недель большинство детей привыкнут к одному кормлению (перед сном). Вы можете продолжить предлагать ребенку грудь перед тем, как укладывать его в кровать, столько, сколько сочтете нужным. Если вы все еще желаете отлучить ребенка от кормления полностью, следуйте той же стратегии, которую я описала ранее.