Об истории грудного вскармливания. Часть #2

1930 — 1941 — период индустриализации

Следует заметить, что, несмотря на активную просветительскую деятельность государства, взгляды сложившиеся веками было сложно поменять, и важным моментом являлось то что в 1920–1930 годы многие женщины вынужденно находились без работы и только, начиная с индустриализации стали быть активно задействованы в экономической сфере.

Важно отметить очень важную тенденцию, повлиявшую на грудное вскармливание и уход за младенцами не только в СССР, но так же в Европе и США. Данный процесс очень уместно был назван Натальей Черняевой в статье «Производство матерей в Советской России» «медикализацией» материнства и был связан с развитием медицины, однако имел специфику в каждой стране. Например, в США и Канаде, несмотря на «медикализацию материнства» до шестидесятых годов двадцатого века была сильна патриархальная общественная модель, в отличие от феминизации в СССР.

«Медикализация материнства» в медиа может выполнять различные функции, в зависимости от того, какую цель ставит перед собой то или иное издание, прибегая к репрезентации материнства как медицинской проблемы. Обратимся к мнению французского философа и теоретика культуры Мишеля Фуко. В своей работе «Рождение клиники» он пишет о том, что статус научного медицинского знания в обществе характеризуется авторитетом медицины в области представления человека о самом себе: «Клинический опыт — это первое в западной истории открытие конкретного индивида на языке рациональности, это грандиозное событие в отношении человека к самому себе…».

Как отмечает автор М. Ривкин-Фиш, «изучение взаимоотношений врачей с пациентами в социальных науках все больше фокусируется на понимании способов, с помощью которых медицинское экспертное знание практикует и легитимирует свою власть». Профессиональная экспертиза рассматривается в качестве основного канала осуществления контроля над индивидами. При этом «доминирование, осуществляемое с помощью экспертов, принимается добровольно», то есть не распознается в качестве проявления власти.

Медикализация материнства работала на усиление того типа идеологии, при котором материнство признавалось высшим призванием каждой женщины и ее нацио­нальным долгом, превращая прежде частное дело воспитания детей в почти профессиональное занятие, требующее значительного количества специальных знаний и времени.

Уникальность советского варианта состояла в том, что материнство в Советской России никогда не формулировалось как единственное и исключительное призвание женщины.

Здесь мы считаем значительным отметить следующий момент — с 30-х годов в СССР произошёл переход от революционной культурной политики к традиционной. Крепкая семья — опять стала ценностью.

Интересным моментом является то, что медицина старается донести до родителей, что они способны сохранить жизнь ребенка при выполнении медицинских рекомендаций по сравнению с патриархальной моделью, где считается, что жизнь ребенка в руках Бога, и не зависит от ухода и кормления.

Специфика научного обоснования ухода за детьми в СССР была обусловлена тем, что статус матери не определялся как единственно важный для женщины, хотя не отрицалось, что быть матерью пик эмоционального и социального развития для женщины. То есть можно увидеть соединение противоположных элементов.

В книге «Ребенок раннего возраста» А. Д. Сперанский пишет: «На новорожденного надо смотреть, как на хирургического больного, которому сделана операция. К такому больному не подходят без чистого халата, не прикасаются к нему грязными руками. Помещение, где он находится, кровать, на которой он лежит, — все должно быть безупречно чисто».

Главной установкой отношений матери и младенца является соблюдение гигиены, важными являются только факторы, которые влияют на здоровье ребенка. Так, например, до того как брать ребенка на руки матери рекомендовалось помыть руки с мылом, если она простудилась использовать марлевую повязку, одевать косынку перед кормлением ребенка грудью, проводить влажную уборку в квартире, регулярно проветривать, кипятить детские пеленки по четыре часа. При этом пропагандировалось кормление по режиму, которое упрощало уход за младенцами для матерей и воспитателей.

То есть культура материнства касалась главным образом вопросов гигиены.

В данных рекомендациях заметен явный диссонанс, ведь гигиенические требования идут вразрез с реальным уровнем жизни тогдашних семей, когда большинство людей жили в коммуналках и были проблемы с электричеством и газом.

Важно отметить, что предъявлялось следующее требование к режиму ночного сна: младенцу необходимо спать всю ночь, соответственно ночные кормления исключались, это было обусловлено тем, что мать должна была днем исполнять свои рабочие обязанности. В рабочее время матерям предоставлялись оплачиваемые перерывы для кормления младенца. Вследствие строгого нормирования режима появилась рекомендация не обращать внимание на детский плач по ночам, мотивацией служило следующее объяснение, что в итоге ребенок осознает, что нет смысла звать мать, и перестанет плакать. Кроме этого женщинам после кормления рекомендовалось полностью сцеживаться для сохранения грудного вскармливания. По поводу приучения к горшку можно отметить, что в связи с тем, что дети находились в яслях с раннего возраста, то методика приучения к самостоятельному оправлению собственных нужд была достаточно жесткой, ребенок в возрасте примерно одного года сажался на горшок и держался там пока не пописает или не покакает. Данный подход соответствовал требованиям индустриальной дисциплины.

Роды, беременность, уход за маленькими детьми, как мы показали, объявляются сферой, где безраздельно властвует медицина и где последнее слово принадлежит специалисту — врачу, но сама эта власть идет далеко за пределы традиционной медицинской компетенции.

1945 г. — 1970 г. — развитое индустриальное общество

Искусственное грудное вскармливание начинает широко распространяться в пятидесятые годы. Важным изменением стало то что срок начала прикорма был изменен, в связи с тем что искусственные смеси содержали недостаточное количество необходимых для роста и развития минералов и витаминов, начиная с трех недель младенец получал по капельке сок, в три месяца ел овощные пюре, а уж в полгода полностью переходил на питание со взрослого стола.

Советский Союз в этой сфере сильно отставал. Искусственные молочные смеси и детское питание здесь долго не производилось в промышленных масштабах. Избранные могли пользоваться продукцией «Нестле» и других западных компаний, которые покупалась за валюту. Для всех остальных предназначались молочные кухни, открытые по всей стране еще в 1920-е годы. Там из свежих продуктов делались молочные смеси, кисломолочные продукты, творог, соки, пюре из фруктов и овощей. Такие кухни были весьма полезны: прикрепленные к ним дети получали полноценное питание даже в годы голода и войны. В 1950-е годы в стране началось массовое производство детского питания: консервированных соков и пюре, сухих молочных смесей, каш и киселей. Двадцать лет спустя, в подмосковной Истре, Воронеже, Новосибирске, а потом и в других городах были построены заводы, выпускающие жидкие смеси для детей сначала в стеклянной, а потом в картонной таре. Теперь на молочных кухнях не готовили питание, а выдавали готовые баночки или пакетики.

Начиная с 1959 года, в Советском Союзе были организованы единые дошкольные учреждения детские ясли-сады, а программа КПСС XXII съезда в 1961 году гарантировала кормящим либо грудью, либо смесью матерям дополнительные оплачиваемые перерывы не менее получаса каждые три часа.

В 1968 году женщина получила право оставаться в декретном отпуске без оплаты до достижения ребенком одного года.

В 1989 году Постановление Совета Министров СССР и ВЦСПС от 22 августа 1989 года N 677, продлило декретный оплачиваемый отпуск до полутора лет, и мог быть продлен до трех лет без сохранения зарплаты.